1.8万广州市民大肠癌初筛阳性 广州疾控喊你去复检

　　记者从广州市疾控中心获悉，截至11月30日，有18457名市民初筛阳性，需做肠镜确诊，但最终前往医院接受肠镜确诊的市民却只有2592人，仅占14%。而进行复诊的人群中，接近一半都查出了异常，更有40例查出大肠癌。

　　南方日报讯（记者/李秀婷）今年开始，广州在全市范围内启动了50-74岁人群大肠癌免费筛查项目。记者从广州市疾控中心获悉，截至11月30日，有18457名市民初筛阳性，需做肠镜确诊，但最终前往医院接受肠镜确诊的市民却只有2592人，仅占14%。而进行复诊的人群中，接近一半都查出了异常，更有40例查出大肠癌。

　　“早期大肠癌的治愈率极高，一旦进入晚期治疗起来将非常困难”，广州市疾控中心副主任刘华章呼吁广大在初筛中发现问题的市民能够及早进行肠镜确认。

　　广州市大肠癌发病率已经达34/10万，位居所有恶性肿瘤的第二位，接近90%患者在发现时已是中晚期，治疗效果差。为提高广州市大肠癌及其癌前病变早诊率和治疗率，降低大肠癌未来发病率和死亡率，广州市从2015年起正式启动大肠癌筛查工作，并将此项目纳入“重大公共卫生项目”予以推进。

　　2015年2月10日项目正式启动，在全市12个区全面铺开。首轮（2015-2017年度）筛查对象选择为广州市50-74岁常住人口，包括广州市户籍及广州市住满6个月及以上的非本市户籍人口。

　　广州采取的大肠癌筛查工作，首先用风险评估问卷和粪便隐血检查结合进行初筛，两次初筛阳性人群再进行肠镜检查确诊。整个筛查过程，初筛为免费，肠镜检查纳入门诊医保报销。

　　截至11月30日，全广州市参与初筛89694人，初筛阳性18457人，占20.58%。但筛查出来的18457人阳性高危市民中最终接受确切的肠镜诊断的仅2592例，占应确诊人群的14%，超过八成的初筛阳性病人未及时诊断。

　　但这些没有去做肠镜复查的市民们需要知道的是，2592例去做了肠镜复查的初筛阳性者中，结果异常的有1196例，近一半人（46.14%）发现了问题，包括炎症、炎性息肉及其他，非进展期腺瘤，进展期腺瘤，伴中、重度异型增生的其他病等。

　　“按照这个比率，如果这1.8万人都去做肠镜筛查，至少还能筛出7000多名的异常病例，而其中八成多都是早期病例，像腺瘤、息肉，切除后就能很好地预防大肠癌。”刘华章说。

　　更值得注意的是，肠镜复查中发现了40例恶性肿瘤（即大肠癌），16例为早期病例、24例为中晚期病例，分布在除番禺区外其他11个区。另外还发现了其他病变及早期癌共131例，早诊率为84.52%。

　　疾控专家表示，肠镜是检查结直肠内部病变的主要诊断方式，其安全、直观、可拍片、可活检，具有其他诊疗手段无法替代的优势。刘华章分析，初筛阳性者接受肠镜确诊的比例低，有的是害怕会难受，但是目前很多技术都可以减缓肠镜检查中的不适感。还有市民可能因为肠镜筛查要自费而止步，但实际上肠镜检查是可以使用医保门诊报销。

　　“全世界的大肠癌防治经验表明，40岁尤其是50岁以后定期做肠镜检查很有必要，”广州市疾控专家呼吁广大市民积极参与大肠癌筛查项目。