东莞调整部分医疗服务项目价格 共减轻患者负担2.5亿元

22.04.2016  11:29

破除以药养医

继续实施自2015年1月1日开始执行的取消药品加成政策,破除以药养医;

鼓励中医发展

恢复中药饮片加成政策,允许公立医院以实际购进价(指扣除各种折扣后的价格)为基础,按不超过25%的加价率销售中药饮片;

提高224项医疗服务项目价格

提高体现医护人员劳动价值的手术治疗、综合医疗、中医和民族医3类224项医疗服务项目价格,增幅从2.9%到200%;

降低299项检查费用

降低大型检查、检验设备检验2类检查299项检查费用,降幅从2.5%到33.3%。

东莞时间网讯   市委副书记、代市长梁维东21日主持召开市政府常务会议,会议审议通过了《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》、《东莞市“小山小湖”保护名录》、《东莞市渡口渡船更新改造财政补助方案》并决定开办中职德国课程班等事项。其中,《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》,提出要坚持政府主导,注重发挥市场作用,建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制,有序解决突出的医疗服务价格结构性矛盾,有效控制医药费用不合理增长,促进医疗服务质量和水平提升。

举措一:继续取消药品加成

按不超过25%的加价率销售中药饮片

一方面继续实施自2015年1月1日开始执行的取消药品加成政策,破除以药养医;另一方面,响应国家新的医改精神,为了鼓励中医发展,恢复中药饮片加成政策,允许公立医院以实际购进价(指扣除各种折扣后的价格)为基础,按不超过25%的加价率销售中药饮片。

举措二:改革医疗服务定价机制

降低299项检查费用  降幅最高达33.3%

根据国家提出“总量控制,结构调整”的原则,本轮医疗服务价格改革,在考虑各项目单项服务成本的基础上,我市试行按维持公立医院合理业务收入的目标价格定价机制,调整部分医疗服务项目价格,进一步理顺医疗项目之间的比价关系。

具体内容包括:提高体现医护人员劳动价值的手术治疗、综合医疗、中医和民族医3类224项医疗服务项目价格,增幅从2.9%到200%;同时降低大型检查、检验设备检验2类检查299项检查费用,降幅从2.5%到33.3%。

举措三:改革医疗服务价格项目管理

不再单设取暖费、空调降温费

一是优化了部分医疗服务项目,结合医疗服务价格管理中发现的普遍存在的问题,将取暖费、空调降温费、挂号费分别并入床位费和诊查费中,不再单设取暖费、空调降温费和挂号费,减少医患矛盾。

二是放开已经形成竞争、社会化服务的精液优化处理、B超下采卵术等18个辅助生殖技术和精神 心理 卫生 项目,实行市场调节价,由公立医院结合技术难度和医疗服务成本等自主制定价格。在保证城市公立医院提供基本医疗服务的基础上,逐步盘活医疗服务市场,满足人民群众日益增长的医疗需求。

举措四:改革特需医疗管理

特需医疗服务项目价格由医院自定

一是规范特需医疗项目的管理,明确公立医院特需医疗服务项目由市卫计局立项,并明确特需病房床位比例不得超过总开放床位数的10%。二是改革价格管理模式,特需医疗服务项目价格由医院自主制定,不再执行备案制管理。

举措五:推进耗材零差率销售

取消300元以上耗材加成

一是取消300元以上耗材加成。对《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》“除外内容”和“说明”中已明确规定可另外收费的一次性消耗材料,单件实际购进价在300元(含)以上的,按实际购进价销售。实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。二是取消患者自主选择医用耗材加成,患者自主选择的医用耗材,按实际购进价销售。

盘点本轮改革三大特色

本轮价格改革,除按国家、省的要求调整部分医疗服务项目价格外,与其他医改城市对比,有如下特色:

NO.1针对性强

本轮调价没有实行普提普降的方式,而是针对现行价格执行过程中出现价格严重偏离价值、常用但非长期病患者常用项目进行调整,在体现医护人员劳动价值的基础上,减少对特定人群影响。

NO.2敢于创新

一是优化医疗服务价格项目,在全省率先将取暖费和空调降温费并入床位费、将挂号费并入诊查费。二是试点取消300元以上耗材加成和取消患者自主选择医用耗材加成,利用价格杠杆引导医院合理使用耗材,降低患者不合理费用的支出。三是放开医疗服务价格项目实行市场调节价,盘活市场,满足不同人群需要。

NO.3不设上限

在调整价格时,一方面参照国家和省的指导意见通盘考虑,另一方面着眼于解决现实问题,对于普遍反映价格不能反映实际价值的项目,敢于突破条条框框,加大调整幅度。如“小抢救”的医疗服务项目,经成本测算,合理成本为每次128.32元,本轮价格由每次20元调整为每次60元,调幅为200%,明显高于平均调幅。

算算账

本轮改革

为患者减轻了多少负担?

本轮价格改革,以2014年对40家公立医院收入总体测算,调升项目共增加患者负担2.4亿元,调降项目共减轻患者负担2.5亿元,总体减轻负担约1000万元。

为测算价格调整对患者负担的影响按照分级别、分特色、分区域原则,在市人民医院等9家医院,针对48个常见病种,抽取了843个出院病人病历和899个门诊病人处方进行测算。

测算结果显示,价格改革对患者负担的影响有升有降,其中住院病人费用略有增加,每床日费用增加9.1元,增幅为0.66%;门诊病人费用有所下降,每门诊人次费用下降5.9元,降幅为2.46%。由于住院病人基本上参加了社会医疗 保险 ,扣除社保报销后,对病人的实际影响非常有限。

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莞1286个“小山小湖”登记造册

为积极推进我市“小山小湖”登记造册相关工作,市规划局通过对各镇街(园区)的遥感摸查,综合场地现状、规划土地权属信息等情况,编制完成《东莞市“小山小湖”保护名录》(简称《名录》),会议审议通过了该名录。《名录》中共有1286个地块,其中包括536个小山、750个小湖,总面积为  2919公顷。《方案》提出了一系列管理与监督措施,旨在加强我市生态本底的保护,建设可呼吸的“海绵城市”。

渡口更新改造最高补助15万元

为完善渡口安全措施,保持渡船良好状况,会议审议通过《东莞市渡口渡船更新改造财政补助方案》,补助对象为市政府书面批准设置的乡镇渡口,补助款项专用于渡口渡船更新改造。不包括公路渡口、城市渡口、 旅游 渡口及其渡船。补助标准为渡口更新改造和渡船改建补助金额:按工程实际结算费用的60%进行补助,最高不超过15万元。新建渡船补助金额,根据内河A、B、C级三个航区,10~100客位渡船的补助金额为10万~50万元/艘。

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据悉,“德国课程班”由联合国教科文组织马格德堡职业技术教育与培训中心具体承接。采用“2.5+0.5”的办学模式,即引进德国“双元制”职教模式及专业师资,学生在东莞学习两年半,第三学年根据教学需要,赴德国接受2~5个月的短期培训,培训结束后全部返回东莞。通过考试,学生毕业时,将同时获得国内中职毕业证书和德国手工业协会HWK颁发的职业资格证书。学生毕业后优先推荐到我市德资企业就业。

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