广州将开展个人医保账户购买商业健康险试点

大洋网讯 “广州将开展个人账户购买商业补充健康保险项目试点，探索建立常态化、制度化的突发事件或重大疫情医疗保障应急保障机制。”6月29日，广州市医疗保障局副局长邓佑满在市十五届人大常委会三十八次会议上，报告医疗保险工作情况时如上表示。

应对疫情拨付3亿专项周转金，2-6月为企业减负83.3亿

邓佑满介绍，截至2019年底，广州市社会医疗保险参保人数1302.2万人，参保率约98%，其中职工803.1万人、城乡居民499.1万人。

2019年，广州市职工医疗保险基金收入551亿元，支出387.4亿元，当年结余163.6亿元，累计结余1127.1亿元；城乡居民医疗保险基金总收入49.8亿元，支出40.2亿元，当年结余9.6亿元，累计结余40.1亿元。

2019年，职工医保缴费率进一步降低，减轻用人单位和个人缴费负担110.8亿元。落实国家药品集中采购和使用试点工作，25个中选药品价格平均降幅52%，最高降幅96%。医保部门创新管理服务方式，积极回应社会关切，实施医保支持慢性病长处方和“互联网+”复诊政策，已有100多万人次受益。医保部门还开展了打击欺诈骗保专项治理行动，全年共检查定点医药机构5113家，处理违规149家。

据介绍，医保部门及时跟进调整医保政策，做好疫情期间参保人待遇保障。对确认疑似和确诊患者医疗费用按服务项目方式单列结算，累计向定点收治医院拨付3亿元专项周转金。实施医保缴费减、降、延政策，预计2-6月为企业减负83.3亿元，延缴缓缴期间不收取滞纳金，不影响参保职工享受就医待遇。

探索建立制度化重大疫情医疗保障应急机制

“下一步将全力做好新冠肺炎疫情防控医疗保障工作。”邓佑满说，将及时调整医保报销政策，开辟医疗费用结算和医保基金拨付“绿色通道”，继续阶段性降低职工医保缴费率，助力企业复工复产。

同时，着力构建广州特色的高质量医疗保障体系。落实基本医疗保险省级统筹政策。开展个人账户购买商业补充健康保险项目试点。继续推进长期护理保险试点，探索建立责任共担的多元筹资机制，适时扩大覆盖人群和适应范围。探索建立常态化、制度化的突发事件或重大疫情医疗保障应急保障机制。

广州还将深入推进基于大数据的按病种分值付费改革，加大对基层医疗卫生机构的医保支持力度。稳妥推进医疗服务价格改革，探索“互联网+”医疗服务价格项目管理。

此外，将进一步推进常态化“互联网+”慢性病复诊。继续推进新增定点医疗机构评估制度改革试点。扩大异地就医直接结算覆盖面。推进医保一体化信息系统建设，推广医保电子凭证和医保移动支付应用。

广州日报全媒体文字记者魏丽娜